肠癌与肠炎都可能出现腹痛、腹泻、便血等症状，不少人会将两者混淆，甚至因误判延误肠癌的早期干预时机。对此，徐浦特聘专家张晖主任（深耕消化道疾病诊疗，擅长肠癌与肠道良性疾病鉴别）指出，肠癌与肠炎虽症状相似，但在 “疼痛部位” 和 “大便规律” 上有明显差异，通过这两个关键点可初步区分；若症状持续或加重安信，需及时就医检查，避免因自行判断导致误诊。
为何肠癌易与肠炎混淆？核心是 “症状重叠”张晖主任解释，肠癌与肠炎的混淆源于两者对肠道的损伤存在共性，导致部分症状相似，但病理本质完全不同：
共性症状：两者均可能引发腹痛、腹泻、黏液便，严重时都可能出现便血，且都可能伴随腹部不适； 本质差异：肠炎是肠道黏膜的炎症反应（多由感染、免疫异常引发），经规范治疗后多可缓解；肠癌是肠道黏膜细胞恶性增殖形成的肿瘤，若延误治疗会持续进展； 误区纠正：不要仅凭 “症状缓解” 就判断为 “肠炎”，部分肠癌早期也可能因炎症暂时缓解症状，需结合疼痛部位、大便规律等细节进一步区分。展开剩余63%张晖主任：区分关键 1—— 疼痛部位：固定 vs 不固定肠癌与肠炎的疼痛部位有明显差异，可作为初步判断依据：
肠炎疼痛：多为 “不固定性腹痛”，疼痛位置常随肠道蠕动变化，可能出现在脐周、左下腹或右下腹，疼痛性质多为 “阵发性胀痛”，排便或排气后可能暂时缓解；这是因为肠炎引发的炎症广泛分布于肠道黏膜，未局限于固定区域； 肠癌疼痛：多为 “固定性腹痛”，若肿瘤位于左半结肠（如直肠、乙状结肠），疼痛常固定在左下腹；若位于右半结肠（如盲肠、升结肠），则多固定在右下腹；疼痛性质多为 “持续性隐痛或钝痛”，随病情进展可能加重，且排便后缓解不明显；这是因为肿瘤固定在肠道某一位置，持续压迫或侵犯周围组织引发疼痛。张晖主任：区分关键 2—— 大便规律：短期紊乱 vs 进行性改变两者对大便规律的影响也存在本质不同，需重点关注 “症状持续时间” 与 “变化趋势”：
肠炎大便规律：多为 “短期性、可逆性紊乱”，如急性肠炎可能出现突发腹泻（每天 3-5 次），伴随稀便或水样便，经治疗后 1-2 周内大便规律可逐步恢复正常；慢性肠炎虽可能反复发作，但发作期与缓解期交替，大便规律不会持续恶化； 肠癌大便规律：多为 “进行性、不可逆性改变”，如从 “规律排便” 逐步变为 “便秘与腹泻交替”，或出现大便变细（如铅笔状）、排便次数增多（每天 4-6 次，伴随排便不尽感），且症状会持续加重，不会自行缓解；这是因为肿瘤占据肠腔空间，影响肠道蠕动与粪便排出，导致大便规律持续异常。张晖主任：出现这些情况，需立即就医排查若出现以下情况，无论初步判断为肠炎还是肠癌，都需及时就医做肠镜检查：
腹痛、腹泻、便血等症状持续超 2 周，经对症治疗无缓解； 大便规律出现进行性改变（如持续变细、便秘腹泻交替）； 伴随体重下降（1 个月内下降 3 斤以上）、乏力、贫血等全身症状； 检查意义：肠镜可直接观察肠道黏膜情况，明确是否存在炎症、息肉或肿瘤，若发现可疑病灶可同步取活检，是区分肠癌与肠炎的 “金标准”。不要仅凭症状自行区分肠癌与肠炎，疼痛部位和大便规律仅为 “初步参考”。“若出现肠道不适，尤其是症状持续或加重时，需及时就医做专业检查；早期肠癌通过手术治疗，5 年生存率可达 90% 以上，而误诊延误治疗会大幅降低预后效果 —— 重视肠道信号安信，科学排查，才能避免误诊风险。”
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